羊破伤怎么治疗与症状诊断方法

破伤风又称强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。本病特征是骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高。

【病原】 破伤风梭菌,是一种大型厌气性革兰阳性杆菌,多单个存在。本菌在动物体内外均可形成芽孢,其芽孢在菌体一端,似鼓锤状或球拍状,多数菌株有周鞭毛,能运动。不形成荚膜。

破伤风梭菌在动物体内和培养基内均可产生几种破伤风外毒素,最主要的为痉挛毒素,是一种作用于神经系统的神经毒,动物特征性强直临床症状主要由它引起,是仅次于肉毒梭菌毒素的第二种毒性最强的细菌毒素。它是一种蛋白质,对热较敏感,65~68℃经5分钟即可灭活,通过0.4%甲醛脱毒21~31天,可将它变成类毒素。其他毒素(如溶血毒素和非痉挛毒素)在本病的致病作用上意义不大。

破伤风梭菌遍布于自然界,在动物体内外均可形成抵抗力强大的芽孢,在表层土壤中存活多年,阴暗处可存活10年,煮沸1~3小时才能杀死。10%漂白粉、10%碘酊需10分钟才能将其杀死。

【流行特点】 本病广泛分布于世界各地,呈散在性发生。各种家畜均有易感性,其中以单蹄兽最易感,猪、羊、牛次之,人的易感性也很高。

破伤风梭菌芽孢广泛存在于马、牛、猪等动物的肠道内,随粪便排出污染环境,人畜感染主要来源是粪便和土壤,但本病的发生必须通过创伤感染,常见于各种创伤,如断脐、去势、手术、断尾、产后感染等。

【症状】 潜伏期1~2周。病初表现头颈部肌肉强直痉挛,拒绝采食和吞咽缓慢。随病情发展,出现全身性强直痉挛症状。严重者牙关紧闭,无法采食和饮水,由于咽肌痉挛致使吞咽困难,唾液积于口腔而流涎。头颈伸直,两耳竖立,鼻孔张开,四肢、腰背僵硬,腹部蜷缩,尾根高举,行走困难,呈现高跷样步态,易于跌倒。常发生角弓反张和中等程度瘤胃臌气。母羊发生于产死胎和胎盘停滞之后,被称之为产后强直症。羔羊常常起因于脐带感染,羔羊病初表现虚弱、行动迟缓或不愿走动,以后步态僵硬或不能行走,将头向侧后方弯曲,背向下弯曲,常常出现腹泻。最后多因窒息而死。羔羊的病死率极高,几乎可达100%。

【病理变化】 剖检不见特殊变化,通常多见窒息死亡的病变——血液凝固不全,呈暗红色,黏膜及浆膜上有小出血点,肺脏充血及高度水肿。此外,还常见脊髓及脊髓膜充血,灰质中有点状出血。感染部位的外周神经有小出血点及浆液性浸润。心肌呈脂肪变性,四肢及躯干的肌间结缔组织呈浆液性浸润并伴有小出血点。

【诊断】 根据本病的特殊临床症状,如神志清楚,反射兴奋性增高,骨骼肌强直性痉挛,体温正常,并有创伤史,即可确诊。

鉴别诊断注意与以下疾病相区别。

① 狂犬病有反射兴奋性增高和吞咽困难,可能与破伤风混淆,但狂犬病缺乏牙关紧闭和两耳竖立的症状。

② 急性肌肉风湿症:无创伤病史,体温升高1℃以上,患部肌肉肿胀,有疼痛感,缺乏兴奋性,牙关不紧闭,两耳不竖立,尾巴不高举,水杨酸制剂治疗有效。

③ 脑炎:虽有兴奋性、牙关紧闭、腰发硬及角弓反张、局部肌肉痉挛等症状;但无创伤病史,各种反射功能都减退或消失,视力减退或消失,意识丧失或昏迷不醒,并有麻痹症状。对外界刺激不出现远部肌肉的强直痉挛。

④ 马钱子中毒:有牙关紧闭、角弓反张、肌肉痉挛等症状;但有中毒史,反射兴奋性不高,肌肉痉挛发生较急,呈间歇性发作,治疗缓解能迅速开口或者死亡较快等。

【防治方法】 (1)在常发病地区对易感家畜定期接种破伤风类毒素。成年牛、羊1毫升,幼畜0.5毫升,注射后3周产生免疫力,免疫期1年,第二年再注射一次,免疫期增加到4年。

(2)发生创伤或术后,尤其是牛羊去势后应立即注射破伤风抗毒素1万~3万单位。创伤处理要严格无菌操作,要注意充分扩创。

(3)平时要注意饲养管理和环境卫生,防止家畜受伤。

(4)本病治疗原则是:消除病原、中和毒素、镇静解痉及加强护理。

初期病势凶猛,中和毒素为主要治疗手段,同时注意消除病原,应用解痉药物阻断毒素和神经肌肉结合;中期相对稳定,镇静解痉,强心补液,维护心脏功能,防止并发症;经10天左右的治疗转入疾病恢复阶段,应加强护理,缓解局部肌肉痉挛,调整胃肠功能等对症治疗措施。

中和毒素:静脉注射破伤风抗毒素,成年羊20万~40万单位,可一次注射,也可分3天注射。破伤风抗毒素可在体内保持2周左右。同时应用40%乌洛托品,成年羊25毫升,静脉注射,每天一次,连用7~10天。过长应用会导致尿道出血。

镇静解痉:镇静常用氯丙嗪,成年羊150~200毫克,上午、下午各注射一次。解痉常用25%硫酸镁,成年羊25毫升,静脉注射或肌内注射;牙关紧闭时用1%普鲁卡因在开关、锁口穴位注射,每穴注射5毫升,每天一次直至开口;腰背强直者镇静解痉或25%硫酸镁在脊柱两侧各选5个点作点状注射,每点注射5毫升直至痊愈。

消除病原:彻底清创,除去创伤内的脓汁异物、坏死组织以及痂皮,创伤口深而小的进行扩创,用3%过氧化氢或2%高锰酸钾溶液洗涤,再用5%~10%碘酊涂擦,最后撒布碘仿磺胺粉。

对症治疗:主要是抗菌消炎、强心补液、补糖、补碱、整肠健胃。

加强护理:病羊放入光线暗的畜舍,避免音响,保持安静,对不能采食的可用胃管投入流食。